Dobrý den, chtěla bych se zeptat.. Při kontrolním vyšetření moči byl zjištěn nález bakterie 10 na 5 (nejspíš enterococcus faecalis-vraci se mi pravidelně) a obvodní lékař mi předepsal Cyplox500. Bolesti mám řekněme pouze v podbřišku, při močení vůbec. Naštěstí jsem ještě nezačala léky užívat, zjistila jsem pozitivní těhotenský test. Je prosím Vás nějaká možnost obejít se bez antibiotik? Od zjištění bakterie užívám blokurimu uro+ večer před spaním. Moc děkuji 12. září 2021

Váš postup je velmi správný – konkrétně ciprofloxacin je naprosto vyloučený pro těhotnou, v žádném případě si ho nenasazujte! Většina (ne všechny) zánětů močového měchýře přejde bez následků i bez léčby ATB (proto řada lidí věří na brusinky)  – mohly by stačit urologické čaje (ticho teplo tekutiny) a ibuprofen. Taky nic nezkazíte, když si dáte pár dní intenzivní režim Blokurimy (3+1 sáček denně). Ale antibiotik se zas tak nebojte, existují jiná, která jsou zcela bezpečná (např. Augmentin, Urifos, atd), zatímco špatná mikrobiota nebo dokonce infekce také zvyšuje riziko všeho možného pro Vás a Vaše miminko. Doporučuju v každém případě určitě zkontrolovat jak moč (jestli tam spíš nebude e. coli), tak vaginu (odtud se ty bakterie do toho močového měchýře většinou přesouvají) – ideálně i s mikroskopem, protože anaeroby běžným způsobem nevykultivujete. Chcete mít po celé těhotenství močový měchýř  bez bakterií a vaginu s těmi „správnými“ bakteriemi – tady se Vám mohou hodit produkty z řady Gynimun.

Dobrý den, asi 3 dny jsem zanedbala pitný režim a současně se s mužem snažíme o početí. Začal mi podrážděný měchýř, nucení na malou, bolest podbřišku. Na zač.roku jsem se léčila se zánětem (klebsiella), min rok na podzim jsem dostala nevhodnou medikaci, tak se to táhlo. Dlouhodobě užívám 1 sáček Blokurimy na noc. Nyní při potížích jsem zvýšila dávku na 4 denně Včera zabrala, dnes neúčinkuje jak by měla. Ještě vytrvat? Beru ohledy i na to „snažení“ – nechci ATB. V červenci jsem měla jednodenní problémy taky kolem ovulace a rozbor na druhý den nic překvapivě nic neprokázal. Zaujalo mě, jak jste tu někomu odpovídal, že tyhle problémy můžou souviset s pochvou. Zde žádné problémy nepozoruju. Můžou být zavlečeny bakterie odsud do měchýře? Bolest měchýře může být problém „vedle“? Kdybych vyzkoušela Gynimun, nenaruší to možnost oplodnění? Děkuji vám za odpověď. 12. září 2021

To víte, ono to „snažení“ má bohužel i tyhle nechtěné výstupy. Přestože to takhle na dálku není tak průzračné, myslím, že jste to trefila (podle mě máte močovou i vaginální infekci – to bude ta bolest v podbřišku). Takže bych přidal Gynimun rapid (který může, ale nemusí stačit – možná to bude chtít ATB) a v každém případě si během dalšího snažení dávejte preventivně Gynimun intim (vaginální laktobacily). Ty jsou nejen indikované dle doporučených postupů, ale hlavně působí i na zvýšení šance otěhotnění (a ty nevhodné bakterie ve vagině procenta zhoršují).

Dobry den, v puberte jsem trpela na opakovane IMC, vzdy zaleceno antb., ktera z dlouhodobeho hlediska nic nevyresila. Az pravidelne preventivni uzivani urolog. caje a brusinkovych pripravku. Pozdeji uz jsem to uzivala jen v pripade citlivosti a pocinajicim zanetu, vzdy to pomohlo.Blokurimu jsem vyzkousela, ale nepomohlo mi to. Nyni jsem ve 26tt a trapi me ecoli v moci, projevilo se to jen bolesti zad (ledvin), jinak bez teploty, bez paleni pri moceni. Jiz proběhlo 2x preleceni antb. Ted jsem 14dni po jejich vysazeni a mam citlivy moc. mechyr, coz pred tim nebylo. Pomaha jen pitny rezim 3litry denne a odvar z brusinek plod.Mohla se bakterie presunout jen z ledvin do moc. mechyre? mam zkusit blokurimu, je mozne jeji dlouhodobe uzivani i v tehotenstvi? na dalsi kontrolni kultivaci cekam (naposled pred druhymi antb. byla koncentrace 10na6). Co byste doporucil? Dekuji 10. září 2021

Několik poznámek. 1) bolesti zad (jak píšete ledvin) mohou klidně být VAGINÁLNÍ potíže, obzvlášť když už nemáte další typické příznaky cystitidy a jste přeléčená dvěma ATB (která mohla vaginální dysmikrobii i způsobit). 2) jako těhotná jste ve větším riziku vzestupu bakterií do ledvin (protože se v těhotenství rozšíří močovody a tím pádem jsou náchylné k refluxu moči), ale to by se projevilo hlavně horečkami. A teď co s tím: jsem od Vás daleko a nevidím Vás, ale tipuji, že moč už bude ok (a ledviny taky). Proto bych zkusil dát Gynimun rapid aspoň 1 balení (uvidíte, jestli pomůže). Blokurimu můžete otestovat pro jistotu,  jen pokud chcete (3+1 sáček denně několik dní) – neublíží Vám, třeba pomůže s tím citlivým měchýřem.

Dobrý den, mohu se prosím zeptat proč se nemá užívat přípravek blokurima současně s brusinkami? Popř. je nebezpečná kombinace Blokurimy a urinalu? Děkuji. 9. září 2021

Tato kombinace určitě není „nebezpečná“ – klidně ji bez obav můžete zvolit (otázka je proč byste to dělala). Kombinování D-manózy s brusinkami nedoporučujeme, protože okyselují moč a kyselá moč brání naší imunitě v optimálním výkonu (siderocalin, bílé krvinky, atd). Navíc užívání brusinek nedoporučují ani platné evidence-based doporučené postupy (Německo).

Dobrý den, pane doktore. Prosím o radu. Již dlouhodobě mě trápí opakované záněty močových cest. Vše začalo v roce 2015 s novým partnerem, poté vše v pořádku, ale od minulého roku zase vše nanovo. Je mi 33 let, jsem vdaná, děti nemáme. Dodržuji hygienu před i po styku, včetně vymočení po styku. Beru wobenzym, Gynimun dual. A stejně se mi IMC stále vrací. Vždy přeléčena antibiotiky a dlouhodobě Furolin. Chodím na urologii, tam po přeléčeni vse v pořádku, dělaná také cystoskopie, vse v pořádku. Prosím poraďte, je to začarovaný kruh, stále dokola. 4. září 2021

Řekl bych, že jste naprosto učebnicový případ RIMC (recidivující infekt močových cest). Mladá žena, s novým partnerem (tedy sexuálně aktivní) – ale partner za nic nemůže a není potřeba s ním nic zvláštního léčebně vyvádět. Sice nepíšete o bakteriích, ale vsadím klobouk, že skoro vždy E. coli (a dodávám, že uropatogenní poddruh, který kolonizoval Váš močový měchýř a většina recidiv – přestože je nejčastěji „triggerována“ pohlavním stykem – má svůj původ UVNITŘ, ve stěně Vašeho močového měchýře). Přestože jste učebnicový případ, máte smůlu, že Vám to dosud nikdo neřekl (asi četli příliš staré učebnice).  Nějaké „polopatické“ shrnutí a zároveň zárodek doporučení máte třeba zde: RIMC. Moje doporučení se řídí platnými, kvalitními (EBM)  německými doporučenými postupy. Budete potřebovat D-manózu s lyzáty UPEC a vaginální laktobacily. Během oněch zmiňovaných 6+ měsíců se Vaše recidivy stanou méně častými až úplně vymizí (nikdo Vám neřekne, kdy přesně – závisí to na mnoha faktorech a každý jsme trochu jiný). Navrhuji, abychom si někdy v příštím týdnu zavolali a já Vám ten přesný postup vysvětlím a event. zodpovím dotazy. Pokud chcete, písněte mi na jiri.emmer(zavináč)gmail.com. Hodilo by se mi to např. v pondělí mezi 8-10 hodinou (pojedu do kanceláře z Plzně do Prahy).

Dobrý den, pane doktore, jaké je dávkování Blokurimy u 3,5letého dítěte? Dcera prodělala zánět močových cest, nález Eschecheria coli (10 na 5/ml). Byla bez příznaků, jediný symptom krev v moči. Nyní opět krev v moči, zjištěna lakmusovým proužkem, nezdála se mi opět barva a zápach moči. Tudíž zánět je zřejmě měsíc po dobrání ATB zpět. Obávám se, že se opět ATB nevyhneme, nicméně bych ráda do doby výsledku kultivace dceři pomohla právě Blokurimou. Děkuji 30. srpna 2021

Dávkování je přibližně dle váhy, tedy něco jako 3 krát 1/4 sáčku přes den a 1/4 sáčku na noc. Nemusíte být moc pečlivá (šetřit).

Dobrý den, před pár dny jsem Vám psala, ale teď už mám výsledky kultivace a ráda bych se spíš poradila ohledně následné prevence zánětů. Kultivace moči mi vyšla Ecoli a stěr z pochvy také Ecoli (prý 3 křížky, nevím co to znamená), atb mně na základě kultivace změnila paní doktorka na Nitrofurantoin. Konečně to zabralo. Ráda bych se poradila, co mám po doužívání atb brát dlouhodobě jako prevenci a v jakém dávkování. Na opakované záněty močových cest trpím už víc než 15 let, od druhého porodu. Zánět se vždy váže na pohlavní styk. Chodím už 4 roky na urologii a tam mně poradili brát po každém styku Furolin. Problém je v tom, že mně je po něm špatně od žaludku a přiznám se, že se mi moc nechce pořád brát prášky….Plánuji teď po dobrání atb. nasadit dlouhodobě Blokurimu a ráda bych se s Vámi poradila co k tomu ještě dál, aby se mi záněty pořád nevracely, Gynimun intim care? Je mně 50 let. Děkuji 30. srpna 2021

Pojďme si zavolat (napíšu Vám číslo do mailu). Obecně vzato Blokurimu tam, kde nemůžete nitrofurantoin a k tomu vaginálně produkty z řady Gynimun a – pokud jste už po přechodu (pokud ne, brzy stejně budete) – pak si nechte ještě od gynekologa napsat Ovestin („vaginální HRT“).

Dobrý den,trpívala jsem na IMC, když mi bylo 20 let, měla jsem i zánět ledvin. Pak jsem byla dlouhodobě přeléčena nitrofurantoinem a uro vaxomem a bylo to na roky ok. Před šesti lety se mi narodila dcera a pres dva roky jsem se nevyspala, bylo to nesmírně vyčerpávající a problémy byly zpět. Znovu jsem profylakticky brala furolin, navic mi byla zjistena zuzena mocova trubice, takze jsem byla na dilataci uretry. Opet bylo vse ok, nez se mi pred dvema roky narodil syn. Opakoval se stejný scénář, loni v březnu jsem mela lehkou IMC a lekar mi radeji dal furolin. Jeste loni v lete se o me zanet pokousel, ale dala jsem to s blokurimou a byl pokoj. Ted po roce na me opet dolehlo vycerpani a rozjel se mi zanet. Uz ctvrty den uzivam blokurimu 3+1, ale porad me boli podbřišek. Zda se mi, ze bolest pri moceni ustoupila, neni to uz tak nepříjemné, ale neustale me boli podbřišek, prijde mi strasne podrazdeny mocovy mechyr. Strasne moc se mi nechce brat atb, pokud zajdu na urologii, určitě s nimi odejdu. Z toho, co od Vas vim, si rikam, jestli nemam e. coli přemnožené i v pochve – chtela bych to tez zkusit přeléčit, ale v gynimunu rapid je tee trea a na nej jsem alergická. Muzete mi doporucit jiny produkt prosím? A myslite, ze muzu jeste vytrvat a snazit se to prelecit sama, kdyz se to vylozene nehorsi? Dekuji moc, Jana 29. srpna 2021

Vypadá to velmi sugestivně na vaginální potíže, diagnózu jste si udělala krásně. Určitě stojí z to dát di nějaký šikovný produkt, škoda, že nesnášíte TTO (je to jisté? řada „alergií“ mohla být na pomocnou látku atd atd atd). Koukal jsem, co Vám doporučit, ale asi to bude bída – třeba to zkuste s Rosalginem (ten Vám to nevyléčí, ale uleví Vám a ono se to může za čas spravit samo).

Dobrý den pane doktore, ráda bych se Vás zeptala jestli během užívání atb Cotrimoxazol můžu užívat i Blokurimu?Atb už mám 3.den a lepší se to pomalu. V noci mě zase vzbudilo pálení, tak jsem si ze zoufalství jeden sáček vypilaa mám pocit, že se to hned stabilizovalo. Jen se chci zeptat, jestli se to s atb může? Příští pátek jedu na dovolenou, tak jsem v lehkém stresu.Ještě bych Vám ráda poděkovala za tyto otázky a odpovědi, takhle ucelené informace jsem ještě nikde nenašla, otevřely mně oči a věřím, že pomůžou mnoha zoufalým ženám. Děkuji 27. srpna 2021

Bez obav můžete. Jen dejte pozor na to, jestli máte správnou/kompletní diagnózu. Klidně by (třeba souběžně) mohlo jít o vaginální dyskomfort (nezabírání ATB a noční pálení). Pokud by to vypadalo jako možné, pak zkuste „léčebný test“ Gynimunem rapid.

Dobrý den,je možné že po užívání blorurimy bude nález e.coli v moči? Nebo pokud by nebyla přemnožená,tak laboratorně nevyjde? Má užívání nějaký vliv na nález? Děkuji 21. srpna 2021

Nález bakterií v moči (nezapomeňte, že jako pozitivní se hodnotí až 10 na pátou – tedy 100 tisíc bakterií – na 1 mililitr moči) závisí na tom, jak se Vaše tělo vyrovnává s bakteriemi v močovém měchýři – ať s Blokurimou nebo bez ní.

Stránka 38 z 111 « 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 »

Také máte dotaz?

Pokud Vás také zajímá cokoliv k dané problematice, neváhejte a napište nám svůj dotaz. Obratem na Vaši otázku odpovídá odborný lékař. Můžete se ptát opravdu na cokoli!

Položit dotaz