Odpovím zde jen Vaše otázky, ale kdybyste chtěla, napište mi (jiri.emmer(zavináč)gmail.com) a můžeme si domluvit telefonát a podrobněji probrat. 1) Blokurima neudělá se S.agalactiae nic. Je však třeba si uvědomit, že S. agalactiae NEDĚLÁ nikdy OPAKOVANÉ močové infekce (zato je velmi často opakovaně na kontaminovaných vzorcích moči po nedokonalém odběru). Na druhou stranu vaginální stěry nejsou schopné vykultivovat anaerobní bakterie, které jsou však nejčastější příčinou problémů (proto se tam našel vždy jen ten GBS – ten se aerobně vykultivuje, ale měl tam pravděpodobně vždy spoustu nedetekovaných anaerobních „kamarádů“). Dohromady je velmi pravděpodobné, že většina Vašich potíží je vaginálních (možná s nějakou cystitidou, která na tyto věci často nasedá). 2) Produkt, o kterém píšete, neuvádí nikde (na svých produktových stránkách) specifikace těch „věděcky pečlivě vybraných, aktivních bakterií“, což bývá obvykle znakem, že obsahuje levné střevní bakterie bez klinických korelátů (pokud jsem špatně 10 minut hledal, pak se předem omlouvám). Věrohodnost probiotika začíná tam, kde víte, které bakterie a v jakém množství jíte (tyto bakterie si můžete pak podle „trojdílného“ označení – např. Lactobacillus crispatus SP1 – vygooglit a přečíst si jednak o jejich – zde ideálně vaginálním – původu a taky klinické studie – tedy „tato bakterie byla podána v takové dávce tolik dní takovým ženám s těmito problémy a stalo se to a to“).
Proto věřím bakteriím z Gynimunu trio – sám jsem je podle jejich klinických dat do tohoto produktu vybral. To neznamená, že Vám po obyčejných střevních kmenech nemůže být fajn po těle (ve střevech si své mohou odmakat). I Gynimun trio nicméně obsahuje 2 světově uznávané střevní kmeny (kromě těch dvou vaginálních). Asi tušíte, že upřednostňuji Gynimun trio. 3) Gynimun trio můžete s autovakcínou brát úplně v pohodě. Závěrem: tipl bych si, že by to chtělo u Vás nejdřív pořádnou diagnózu (nevěřím, že je ten GBS Váš hlavní problém) a pak cílenou, opatrnou (sama jste poznala efekt různých ATB na Vaše potíže) a dlouhodobou léčbu.
Blokurimu můžete užívat libovolně dlouho (a řada žen ji užívá opravdu dlouho), není třeba žádná vysazování. Kdybyste chtěla podrobněji probrat, napište mi na jiri.emmer(zavináč)gmail.com a můžeme si domluvit telefonickou konzultaci – osobně si myslím, že kromě RIMC máte i nějaký vaginální dyskomfort (zánět), který bude prapůvodcem toho všeho (Vaše potíže jsou pro to poměrně typické).
Blokurima Vám gynekologicky nepomůže. Váš pan doktor Vám nasadil vynikající lék a nedivím se, že se to lepší. Nezapomeňte pak dlouhodobě s laktobacily pracovat dál – např. Gynimun trio občas/dlouhodobě by na ten Gynoflor výborně navázal (proberte taky třeba s Vaším gynekologem).
To víte, ať Vám poradím cokoli, vždy riskuji :). Já bych se toho koupání tak nebál, když bude výběr koupališť rozumný a všechno to kolem toho taky.
Dávkování, které užíváte, je tzv. „akutní“, tedy se vybere a hotovo. Dávkování „sex“, které zmiňujete, se považuje za „měkčí“ variantu dlouhodobého užívání (tedy kolem každého pohlavního styku). Ve Vašem případě můžete ty dvě dávky kolem pohlavního styku považovat ten den za „splněno“ a další sáček (večer) netřeba.
Chcete-li hovořit řečí studií, pak produkt, na nějž se tážete, neužívejte: 1) 250 mg D-manózy je nesmyslně nízká dávka (dle všech studií na světě), v podstatě jako by tam D-manóza ani nebyla 2) obsah PAC v extraktu brusinek nelze dohledat, takže to bude nedostatečné množství na to, aby to vůbec něco umělo (tak to v takovýchto „navoněných zázracích“ se spoustou marketingových mouder bývá – kdo má hodně PAC, má to hodně veliké na krabičce), 3) 6 probiotických kmenů jsou „no name“ – tedy kmeny, o nichž nevíte/nevíme zhola nic (správné probiotikum Vám řekne trojsložkový název – např. Lactobacillus rhamnosus ATCC 3654 – abyste si mohla najít, jaké studie byly s daným kmenem provedeny, v jaké dávce a s jakým výslekem). Brusinky s D-manózou nedoporučujeme proto, že 1) v dávkách PAC, jaké se u nás prodávají (lhostejno v kterém produktu) jsou brusinky pouhé placebo 2) brusinky okyselují moč, čímž ztěžují práci lidksé imunitě v močovém měchýři.
Jednoduše vzato ne. Na druhou stranu je diagnostika (kultivace) zatížena slušnou chybovostí a ještě k tomu opakované záněty jsou prakticky vždy jen od UPEC (E. coli).
Pokusím se odpovědět co nejlépe. 1) diagnóza BV (bakteriální vaginózy) takto asi stačí (rybí zápach), nicméně bakteriální obsah se může v čase měnit (přibudou občas aeroby typu E. coli a další) – též dle cyklu apod. 2) jak bych postupoval léčebně – Vaše lékárnice Vám doporučila schéma, které mi přijde dobré – souhlasím s ním. Je důležité si uvědomit, že Váš stav může vyžadovat silnější léčbu (např. klindamycin od Vašeho gynekologa) a taky že se může (často se to stává) vracet. Vtakovém případě určitě chcete pořádnou diagnostiku a léčbu od Vašeho gynekologa. 3) Změny cyklu bych nepřičítal těmto zánětům, spíš se dá říct, že bakteriální obsah bude na změny cyklu reagovat. Kdybyste chtěla probrat podrobněji, zavolejte mi (posílám kontakt mailem).
Ano, může.
Můžete bez obav, avšak všechny Vaše potíže, které nevymozely po ATB, budou už spíše vaginálního původu. Takže by Vás mohl zajímat Gynimun rapid a/nebo Gynimun trio.
Také máte dotaz?
Pokud Vás také zajímá cokoliv k dané problematice, neváhejte a napište nám svůj dotaz. Obratem na Vaši otázku odpovídá odborný lékař. Můžete se ptát opravdu na cokoli!
