Vaše dotazy

To by Blokurimou být nemělo. Zkuste vyšetřit tekutinu, do které si ji dáváte…

Pokusím se odpovědět nějak stručně (to asi nebude snadné) a pro Vás užitečně. Nejprve k diagnóze: 1) bolest, jak ji popisujete, sice bude nejčastěji opravdu od močového měchýře, ale rozhodně to není ve 100% případů (může být i leccos jiného).  Nepíšete, jestli další dny potíže pokračovaly nebo ne – o kus dál píšete, že nějaké drobné potíže jsou i nadále. 2) Bakterie 10 na čtvrtou se berou spíše jako kontaminace než jako akutní infekce (tedy se tak snadno dá vysvětlit druhý negativní nález – on i tento je „spíše negativní“), i když obecně vzato je to pouze pomocné vyšetření (klinický stav je hlavní). 3) kultivace/citlivost vaginální opravdu nemá valný význam, protože klasickou metodou stejně nevykultivujete „celý obsah“, ale jen aerobní bakterie. 4) Můj závěr (samozřejmě bez možnosti „pořádně“ vyšetřit):  ASI „malá“ cystitida, dif. dg. vaginální a/nebo střevní dysmikrobie. Musel bych Vás vidět a mluvit s Vámi v tu chvíli, kdy se léčba nasazovala, ale určitě bych tehdy minimálně zvažoval, jestli má smysl něco nasazovat anebo raději ještě chviličku počkat (neumím říct, jak bych se rozhodl). Váš lékař se mohl trochu nechat strhnout Vaším strachem/aktivitou (Tím nechci říct, že se rozhodl špatně, ale že to neměl lehké). A teď k léčbě: 1) jako těhotná byste měla PROKÁZANÝ zánět (cystitida, vaginitida, apod) okamžitě (od prvního dne) léčit antibiotiky s lékařem – jinak stoupají rizika pro Vaše miminko (infekce u těhotných snáz „vyleze“ do ledvin a to už přestává legrace). 2) Amoksiklav/Zinnat jsou ATB vhodná pro těhotnou (tedy nemůžou miminku nic udělat a kdo říká něco jiného, je „pseudoodborník“ a na Vašem místě bych ho okamžitě odstřihl od zbytku svých poradců), Furolin bych nedával (nejsou jednotné názory, jestli je v libovolném trimestru těhotenství ok). Kdybyste ještě někdy během těhotenství chtěla léčit cystitidu, dobrá volba (bezpečnost/účinnost) je též fosfomycin.  3) Můj závěr (opět napůl naslepo): nasazena správná léčba (Amoksiklav/Zinnat). Teď k Blokurimě: určitě můžete užívat se Zinnatem, tyto dvě látky (cefuroxim/manóza) si navzájem nijak neškodí. Dá se dát kterákoli Blokurima (žlutá i zelená), ale Vám bych asi doporučil spíš žlutou (manózu už jste brala a neměla jste s ní potíže, lyzátů byste se mohla leknout). Závěrem Vám přeju krásné a zdravé miminko! A přestože není na škodu si leccos nastudovat a zkoumat, dávejte si velký pozor na „doktora Googla“ – na internetu exhibuje spousta lidí, kteří píší spoustu nesmyslů a na první pohled se jeví jako rozumní/zkušení. Raději se o něco více opírejte o lékaře.

Ano, Blokurima URO+ má hlavně navíc lyzáty bakterie UPEC (uropatogenní E. coli), která je původcem cca 90% všech zánětů močového měchýře.

Je to úplně jedno, kolik vody dáte. Princip vždy zůstane stejný – vstřebání do krevního oběhu a vyloučení ledvinami do moči. Brzy už také budou k dispozici tablety.

Nejsem pediatr, a tak jsem pro jistotu konzultoval s manželkou, která pediatr je. Kritéria pro diagnózu zánětu ledvin jsou vysoké CRP, horečka a nález v moči, takže to tak vypadá. Potřebujete dovyšetřit (nevíme, co vše už máte a co ne) – ideálně vyhledejte urologa a on bude postupně indikovat dle potřeby: sono břicha a uropoetického aparátu, MCUG, event.  scinti ledvin. Zároveň odebere dle potřeby cévkovanou moč na vyšetření.

Medicína = HLAVNĚ klinický nález + POMOCNÁ vyšetření, jejichž výsledky (a spolehlivost) je ještě nutno správně interpretovat. Pokud se cítíte v pořádku, jste na 99,9% v pořádku (papírkům bych moc nevěřil). Pokud se cítíte hůře, zajděte k lékaři, ať se to vyšetří pořádně. K Vašemu dotazu na dávkování (pochopil jsem, že Blokurimy) – pokud jste bez potíží (vyrozuměl jsem, že ano), pak berte normálně 1 sáček na noc. Pokud nějaké potíže přijdou, dávku si na několik dní zvyšte na 3 sáčky přes den a jeden na noc.

Ano, může.

Pokud jste zapomněla vzít dávku, ignorujte ji a vezměte si až další den příští dávku. Dávkování Blokurimy je podobné třeba antibiotikům – „nedohání se“.

V medicíně je možné všechno, ale bylo by to poprvé. Zkuste vysadit (a pak třeba za 2 dny znovu nasadit) a sledovat, co se stane.

Pár bodů: Nález v moči bez příznaků infekce podle mě není kriticky nutné řešit (odezněl by nejspíš časem sám). Trochu bych zapátral po (skryté) příčině  – nemusí být žádná, ale může se přijít na nějaké nevhodné praktiky, ať už sama, s kamarády/spolužáky nebo příbuznými. Blokurima URO+ obsahuje kromě lyzátu UPEC ještě (a řekl bych HLAVNĚ) 2g D-manózy. Rozdíl mezi lyzáty určitě je, ale osobně bych na eradikaci E. coli pouhým libovolným lyzátem nevsadil. Zkuste týdenní „intenzivní“ režim Blokurimou (žlutou nebo zelenou, to je v tomto případě celkem jedno) a dávkujte polovinu „dospělé“ dávky. Tedy během dne 3×1/2 sáčku (stačí celou denní dávku nasypat do petky s minerálkou nebo konve s čajem a popíjet) a na noc 1/2 sáčku.  Budu rád, když mi napíšete (věřím, že kladný) výsledek.